何首乌作为一种传统中药，因其补肝肾、益精血、乌发等功效而广为人知。然而，近年来关于何首乌肝毒性的报道引发了广泛关注。如何正确使用何首乌，成为人们关注的焦点。

何首乌的分类

何首乌有生熟之分：

熟首乌：经过炮制后，具有补肝肾、益精血、乌发的作用，常用于治疗肝肾不足、精血亏虚引起的症状，如白发、脱发等。

生首乌：未经炮制，主要用于治疗疟疾、润肠通便等。

肝毒性风险：不容忽视的隐患

早在2014年，国家食品药品监督管理总局（CFDA）就发布了关于何首乌肝损伤风险的不良反应通报。何首乌的肝毒性主要体现在以下几个方面：

1.急性毒性：通常在服用后一周至一个月内出现肝功能损害的症状，如恶心、呕吐、乏力、腹痛、尿黄、食欲减退等，严重者可出现黄疸和肝功能异常。

2.肝细胞毒性：主要表现为对肝细胞的直接损害。如果及时停药，肝功能通常可以恢复。

3.监管关注：鉴于其肝毒性风险，CFDA已规定含何首乌的保健食品和中成药必须增加肝功能损害的警示。

自行使用风险：未经炮制的危害

自己购买或采集的何首乌如果未经炮制，可能会含有一种名为大黄酚的蒽醌衍生物。擅自滥用未经炮制的何首乌会对身体产生一定的毒性，主要表现为肝脏损害和肠道充血。

合理使用建议

1.选择炮制后的何首乌：为了安全起见，使用何首乌时应选择经过炮制的“制首乌”，以减少肝损伤的风险。

2.遵医嘱用药：无论是治疗疾病还是用于保健，都应在医生和药师的指导下辨证用药，避免自行滥用。

3.健康人群慎用：不建议健康人群盲目使用何首乌，尤其是未经炮制的生首乌。

希望大家在面对何首乌时，能够保持谨慎的态度，遵循专业医生的建议，真正做到科学用药，健康生活。