(二十一)
患者密闭式静脉输液过程的看护
1. 目的
(1)确保药液能够安全、顺畅地输注到患者体内。
(2)为患者提供一个舒适的治疗环境,帮助其保持良好的身心状态。
2. 操作流程及评分标准
指导内容
1.告知患者操作的目的、方法及注意事项。对于需要长期输液的患者,需特别注意静脉的保护和合理使用,以避免静脉损伤。
2.提醒患者或其家属不得擅自调节输液速度。输液速度应根据医嘱和患者的具体情况由医护人员调整。
3.指导患者避免在穿刺部位进行剧烈活动或过度用力,以防止针头移位或液体渗漏。
注意事项
1.在输液过程中,如出现任何异常情况(如血液回流、输液不畅、气泡、寒战、心慌、过敏反应等),应及时通知护士或医生处理,切勿自行处理或采取热敷、冷敷等措施。
2.护理人员需保持专注,在护理过程中不得打瞌睡、聊天或吃零食,以保患者的安全。
3.主动与患者沟通,询问其身体感觉,并密切观察以下情况:
注射部位皮肤有无肿胀。
针头有无脱出、阻塞或移位。
针头与输液器衔接是否紧密。
输液管有无扭曲或受压。
输液滴速是否适宜。
输液瓶内溶液量是否充足。
4.留置针的使用:留置针一般可保留3-5天,最多不超过7天。使用期间需注意保护相应肢体,一旦发现针管内有回血,应立即通知护理员处理。
5.溶液不滴的处理:若溶液不滴,排除输液管路被压或折叠的因素后,应及时通知护士处理。
6.溶液滴得过快:
检查调节阀是否开得过大,必要时进行调整。
若输液管脱落,应立即捏紧连接患者端的管路,避免回血,并通知护士处理。
密闭式静脉输液是临床护理中一项重要的操作,护理人员需严格按照操作规范进行,以保患者的安全和舒适。通过细致的观察和及时的护理干预,可以帮助预防和处理输液过程中可能出现的问题,保障治疗效果和患者的安全。