正确的煎药用具、适宜的用水量、精确的火候控制以及恰当的煎药方法，都是确保中药疗效的关键因素。
自煎中药的注意事项
01 煎药用具
在选择煎药用具时，砂锅、陶器或瓦罐是首选。这些材料导热均匀，热力缓和，保温性好，水分蒸发量少，且不易发生化学变化，价格也相对低廉。值得注意的是，应避免使用铁器等金属用具。
02 煎药用水
煎药用水应保持洁净，自来水、井水、纯净水或蒸馏水均可。用水量的计算方法多样，但通常通过目测来估算，煎药时（每剂药）加水量应超过药面2～3厘米；或者以每克药材加水10毫升的标准来粗略估算。
03 煎药火候
煎药火候分为“武火”和“文火”。武火指的是火势急、火力猛、温度上升快、水分蒸发多的煎法；文火则是火势缓、火力弱、温度变化不大、水分蒸发慢的煎法。
一般情况下，先用武火将药煎沸，然后改用文火再煎10～15分钟。
然而，对于解表剂、清热剂、芳香药为主的方剂，只宜用武火，不宜文火久煎。
而厚味滋补类方药则宜文火久煎，以使药味尽出。
此外，附子、狼毒、乌头等有毒药宜慢火久煎，以减低其毒性。
04 煎药方法
通常的煎煮方法是将药物置于容器中，加冷水浸泡20～30分钟，然后加盖放火上加热煎煮。
先用武火煎煮，再用文火煎煮。
在煎煮过程中，要适度搅拌以防糊锅，同时也能提高药物有效成分的煎出率。
但不宜过于频繁地打开锅盖，以尽量减少挥发性成分的丧失。
文火煎煮10～15分钟后，滤取第一次药液；然后加热水适量，依上法煎煮，取第二次药液。将两次药液混匀，依医嘱服用。
特殊煎煮法
在药方上，医生还会根据用药的不同做一些特殊标注，如“先煎”“后下”“包煎”等。
01 先煎
介壳类、矿石类药物，如龟板、鳖甲、磁石等，因质地坚硬，难以出味，应打碎先煎，煎煮后20分钟再下其他药物，以使药性充分煎出。
此外，泥沙含量大的药物如灶心土、糯稻根等，或质地较轻而体质大的药物如夏枯草、白茅根、竹茹等，应先煎取汁澄清，然后以药汁煎煮其余药物。
02 后下
气味芳香，借其挥发油取效的药物，如薄荷、砂仁、白豆蔻等，宜在一般药物煎好时下，煎4~5分钟即可，以防其有效成分散失。
03 包煎
为防止煎药后药液浑浊，以减少药物对消化道、咽喉的不良刺激，如赤石脂、滑石、旋覆花、车前子、枇杷叶等，要用纱布将药包好，再放入药锅煎煮。
04 单煎
又称另炖或另煎，某些贵重药物如人参、西洋参、犀角（代）、羚羊角（代）等，为了尽量保存其有效成分，可单独煎煮。
05 烊化
胶质、黏性大而且易溶的药物，与其他药物同煎时易黏锅煮焦，且黏附其他药，影响煎出率。
因此，诸如阿胶、龟胶、鹿胶、蜂蜜、饴糖等药材，用时应单独加温溶化与药液兑服，或加入煎好的药汁中溶化后服用。
06 冲服
散剂、丹剂、水丸、自然药汁，以及某些贵重药物或芳香药，需要冲服，如麝香、牛黄、三七、六神丸、生地黄汁等。
通过遵循这些传统智慧和现代实践的结合，我们可以确保中药的疗效得到充分发挥，从而达到治疗的目的。
