高龄老年人膳食指南(80岁及以上)
01、食物多样,鼓励多种方式进食
老年人在日常膳食中要尽量摄入丰富的食物品种,倡导老年人经常与家人共同用餐或参加集体用餐,吃好三餐,按自己的规律安排膳食,行动困难者可选择由外界供餐。对于食欲下降的高龄、衰弱老年人,应少量多餐,保证充足的食物摄入,可采用三餐两点制,或三餐三点制。中餐、晚餐、加餐的食品尽量不重样,增加老年人摄入食物的品种。
02、选择质地细软、能量和营养素密度高的食物
老年人要选择细软、松嫩的食品,主食可以选择细软的米面制品,如:烂面条、软米饭、馒头、包子、糕点等;吃杂粮时可浸泡2~3小时后再蒸煮、制成粉状或料理机打成米糊等方式食用;畜禽肉可以切成小块或制成肉末、肉丸、肉丝等;尽量避免食用油炸、烧烤、质硬的食品;应选择少带刺、带骨的食物。
巧妙选择烹饪方式使食品更易于消化,将食物切成小块或碎沫状,延长烹调时间,尽量选择炖、煮、蒸、烩、焖、烧等烹调方法,保证食物柔软、容易咀嚼。质地坚硬的水果或蔬菜可以采用榨汁的方式,将果汁和果肉一起饮用。对于不易消化的豆类,可以选择豆腐、豆干、豆浆、豆芽,还可以采用煲汤的方法。
03、多吃鱼禽肉蛋奶和豆,适量蔬菜配水果
老年人要根据自己咀嚼吞咽的情况,尽量能以适合自己的方式吃一定数量的动物性食物,注意吃鲜嫩的蔬菜,同时关注水果的摄入。
04、关注体重丢失,定期营养筛查评估,预防营养不良
老年人要经常称体重,一个月至少称两次,或测量小腿围,并注意记录,以便比较。对于体重过轻(BMI<20kg/m²)或近期体重明显下降的老年人,应主动进行营养评估,防止出现营养不良。
05、适时合理补充营养,提高生活质量
高龄和衰弱老年人每日进食量不足目标量的80%时,可以在医生和临床营养师指导下,合理使用特殊医学用途食品进行营养补充;如果膳食摄入稍有不足,可使用强化食品;如果已出现某种营养缺乏病的表现,可使用营养素补充剂。
对于有吞咽障碍的老年人,制作食物时要遵循以下原则:
1、硬的变软。对于质地较硬的食品,搅拌粉粹,便于老年人吞咽。
2、稀的增稠。在果汁、牛奶中加入增稠剂,将汤制作为质地较稠的羹,减少进食引起呛咳。
3、食物均质。避免固体和液体混合的食品,要保证膳食顺滑。
06、坚持健身与益智活动,促进身心健康
高龄老年人要少坐多动,建议每周身体活动150分钟,强调平衡训练(如单腿站立、靠墙深蹲、打太极等)、有氧运动(如步行、快走等)和抗阻运动(如坐位直抬腿、徒手伸展上肢、拉弹力带、哑铃等)有机结合。要循序渐进地增加运动量,运动时做好热身和恢复活动,运动中要注意安全。卧床的老年人宜做抗阻运动,延缓肌肉萎缩的发生。老年人还要坚持脑力活动如阅读、下棋、弹琴,预防脑力衰退。