生命体征的监测是评估个体健康状况的基本手段，对于老年人来说尤为重要。通过观察体温、脉搏、呼吸和血压等关键指标，护理人员可以及时发现潜在的健康问题，并采取相应的护理措施。本文将详细介绍如何观察和护理老年人的生命体征，以确保他们得到及时和恰当的照护。
08
生命体征监测
1. 体温的观察与护理
（1）正常体温及生理性变化
体温是指机体深部组织的平均温度。正常人的体温保持在相对恒定状态，但并不是固定不变的，可随性别、年龄、昼夜、运动和情绪等因素的变化而有所波动。当体温中枢受到致热源（如细菌，病毒等）的侵害，分泌功能紊乱时，体温可发生变化。
（2）高热老人的护理
1）观察：每隔4h测量一下体温，观察神志、尿量。
2）降温：物理降温，温水擦浴，头部冰袋。
3）补充营养和水分：饮水3000毫升。
4）皮肤清洁：擦干汗液，更换衣服和床单。
5）密切观察：观察降温情况，需30分钟测体温一次。
（3）体温过低的老人护理（体温35℃以下）
1）每一小时测量一次体温，直至体温恢复正常稳定。
2）给予热饮料。
3）提高室温度至24-26℃。
4）保暖。
2. 脉搏的观察与护理
随着心脏的收缩和舒张，在浅表动脉上可摸到一次搏动，称为脉搏。每分钟脉搏搏动的次数称为脉率。脉率和心率是一致的，当脉搏微弱难以测得时，应测心率。
（1）正常脉搏及生理性变化
正常成人在安静时的脉搏每分钟60-100次，节律规则。脉率可随年龄、性别、劳动和情绪等因素而变化。一般幼儿比成人快；老人较慢；女性比男性稍快；运动和情绪激动时可增快，休息和睡眠时较慢。
（2）异常脉搏的种类
1）心动过速：成人脉率每分钟超过100次。
2）心动过缓：成人脉率每分钟低于60次。
3）细脉（脉搏短绌）：在单位时间脉搏率少于心率，快慢不一，强弱不等，极不规则。
4）洪脉：脉搏强大有力。
5）丝脉：当心输出量减少，动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力。
3. 呼吸的观察与护理
（1）正常呼吸及生理性变化
正常成人安静时每分钟呼吸16-20次，节律规则，均匀平稳。但受意识控制可随意改变。呼吸可随年龄、劳动、情绪等因素改变，老人稍慢，活动和情绪激动时增快，休息和睡眠时较慢。
（2）异常呼吸的观察
1）频率异常：呼吸频率超过24次/min称为呼吸过速。呼吸频率低于12次/min称为呼吸过缓。
2）深度异常：深长呼吸，见于糖尿病酮中毒，尿毒症时的酸中毒。
3）节律异常：潮式呼吸，其特点是由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快到浅慢，之后呼吸暂停30-40秒，再开始又一次的重复，循环往复如潮水涨退时的呼吸节律。
4. 对老人血压的观察和护理
（1）正常血压及生理性变化
以肱动脉血压为标准，成人安静时收缩压为90-140mmHg，舒张压为60-90mmHg，脉压（收缩压与舒压之差）为30-40mmHg。受昼夜时间和睡眠的影响，一般傍晩高于清晨，休息和睡眠不佳时血压稍增高。受环境的影响，在寒冷环境中血压可增高；高热环境中血压可下降。受心理情况的影响，在精神紧张兴奋、运动时收缩压可增高，舒张压无明显变化。
（2）异常血压的观察
1）高血压：收缩压达到140mmHg或以上，舒张压在90mmHg或以上称为高血压。
2）低血压：收缩压低于90mmHg，舒张压低于50mmHg称为低血压。
通过对老年人生命体征的细致观察和正确护理，我们能够为他们提供更为安全和舒适的照护环境。及时发现并处理生命体征的异常变化，对于预防疾病恶化和提高生活质量具有重要意义。希望本文提供的信息能够帮助您在日常护理工作中更好地监测和维护老年人的健康。下期启航慧养与您一起来了解监督老年人治疗性饮食的执行情况，欢迎继续关注。
