在护理工作中，促进排痰是帮助呼吸系统疾病患者维持呼吸道通畅的重要环节。对于卧床老人来说，翻身叩背是一种简单而有效的物理疗法，能够帮助他们清除呼吸道中的痰液，预防并发症。本文将详细介绍翻身叩背促进排痰的操作程序和注意事项，以确保护理人员能够安全、有效地执行这一护理操作。
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翻身叩背促进排痰法
1. 目的
帮助老人将呼吸道的痰液排出，预防呼吸道并发症。
2. 准备
（1）养老护理员：着装整洁，修剪指甲、洗净擦干并温暖双手（双手无长指甲或指环）。
（2）物品：软枕头4个（大枕2个，小枕2个）。
（3）环境：清洁，关闭门窗，避免对流风。
3. 操作程序
（1）翻身侧卧：向老人解释操作目的和方法→将备好的软枕头携至老人床旁→操作者站在老人床旁近侧→一手托起老人头部，一手移动枕头至床的远侧→嘱老人移动身体至床的远侧（若老人不能自理，一手放于老人肩下，一手放于老人臀下，双手背抬起老人协助移动）→一手扶持老人远侧的肩部，一手扶持老人臀都，将老人身体向近侧翻转呈侧卧（使老人面向操作者）→将老人衣被整理平整→老人一手臂放枕旁，一手臂放在胸前并用一大枕头支撑→下肢膝关节下用小枕头支撑→盖好被子。
（2）叩背排痰：掀开老人背部的棉被，暴露背部→一手扶住老人使体位稳定，一手触摸定位，并使手掌呈环杯状，从下至上叩拍背部数次→将老人衣服整理平整→将一个大枕头放置老人背部，一个小枕头置老人颈部凹陷处以支撑身体→协助老人盖好被子→整理用物与床被→开窗通风→洗手。
注意事项
1. 操作前注意要先温暖双手，以免手过凉而引起老人的不舒适。
2. 老人可取侧卧位或坐位，叩背之前要将老人的身体支撑点安置妥当。
3. 叩拍背部之前操作者先将手五指并拢，微弯曲手指，使手背隆起呈环杯状再叩击老人的背部。
4. 叩拍时先从老人后背部的肺底向上叩击至肩下。每次叩击的部位要与上一次的部位重叠1/3，不可遗漏。叩击一侧后再叩击另一侧，每侧叩击次数不少于3遍。
5. 叩背的力度要适宜，过轻不能使痰液顺利排出，过重则会发生损伤。
6. 叩背时要注意位置必须准确，不能叩在肾区和脊柱处。
7. 如痰液粘稠不易咳出，可选择稀释痰液的方法@养老运营消消乐，如做雾化吸入、蒸汽吸入等以协助咳痰。
8. 叩拍背部过程中，不可过度暴露老人的身体，冬季可隔着单衣进行叩背，以防受凉。
9. 叩背时长约10-15分钟，操作中随时观察和询问老人的感受和反应，如有不适及时停止。
通过掌握翻身叩背促进排痰的正确方法，护理人员可以为卧床老人提供更为贴心和专业的护理服务。在操作过程中，细心观察老人的反应，确保动作的准确性和舒适度，是提供高质量护理的关键。希望本文提供的信息能够帮助您在日常护理工作中更好地协助老人保持呼吸道的健康。下期辽宁启航与您一起来了解监测生命体征，欢迎继续关注。
