狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。狂犬病毒通常由病兽通过唾液以咬伤方式传给人。临床表现有狂躁型和麻痹型。今天特别邀请市传染病医院科教科科长、副主任医师周丽红为大家讲解有关狂犬病的相关知识。

　　周科长介绍说，狂犬病毒容易被紫外线、新洁尔灭、碘酒、高锰酸钾、乙醇、甲醛等灭活，加热100°C，2分钟可灭活。我国主要是病犬，其次是猫、猪、牛、马等家畜。一般来说，狂犬病患者不是传染源，不形成人与人之间的传染。一些貌似健康的犬或其他动物的唾液中也可带病毒，也能传播狂犬病。病毒主要通过咬伤传播，也可由带病毒犬的唾液，经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤入侵，少数可在病犬、剥皮、切割等过程中被感染。器官移植也可传播狂犬病。人群普遍易感，兽医与动物饲养员尤其易感。人被病犬咬伤后是否发病和以下因素有关：一是咬伤的部位，头、面、颈、手指处被咬伤后发病机会多。二是咬伤的创口深而大者发病率高。三是局部伤口处理的迅速彻底发病机会减少。四是及时、全程、足量注射狂犬疫苗和免疫球蛋白发病率低。五是被咬伤者免疫功能低下或免疫缺陷者发病机会多。

　　周科长随后又介绍了临床表现：一是潜伏期长短不一，大多在3个月内发病，潜伏期长的可达10年以上。二是具有诊断意义的早期症状是在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉。三是进入兴奋期后表现为高度兴奋、恐惧不安、恐水、恐风。典型患者见水、听流水声、饮水，或仅提及饮水均可引起咽喉肌严重痉挛。外界多种刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛。严重时全身肌肉抽搐，可出现精神失常、幻视幻听等。四是进入麻痹期，肌肉痉挛停止，全身迟缓性瘫痪，进入昏迷状态，直至呼吸循环衰竭死亡。全部病程不超过6天。

　　那么如何预防呢？一是管理传染源，以犬的管理为主，捕杀野犬，管理和免疫家犬。二是伤口处理，一旦被动物所伤，立即用20%肥皂水或新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时，力求去除唾液，挤出污血。然后用2%碘酒或75%酒精涂擦伤口，伤口一般不予缝合和包扎，以便排血和引流。三是预防接种：一种是疫苗接种，可用于暴露后预防，也可用于暴露前预防。我国为狂犬病流行地区，凡被犬或其他可疑动物咬伤、抓伤者，或医务人员的皮肤破损处被狂犬病患者唾液玷污时均需做暴露后预防接种。暴露前预防主要用于高危人群及兽医、山洞探险者、从事狂犬病毒研究人员和动物管理人员。另一种是免疫球蛋白注射。

　　最后，周科长特别提醒广大市民，养狗者要给狗打疫苗，遛狗的时候请拴绳。不要随便逗弄动物。一旦被动物所伤一定要立即处理伤口，即使没有流血，也要去医疗机构注射疫苗，不要存在侥幸心理。救助流浪猫狗时最好求助专业人士，不要被咬伤或抓伤。