据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为2.8%，约1.85亿人感染HCV，每年因HCV感染导致的死亡病例约35万例。但是由于HCV感染具有隐匿性，多数感染者并不知道感染HCV，因此，全球确切的慢性丙型肝炎发病率尚不清楚。如何防治丙肝，它的传播途径是什么样？带着这些问题，记者采访了市传染病医院二病区主任陈艳娟。

　　陈主任介绍说，HCV主要经血液传播。一是经输血和血制品、单采血浆还输血细胞传播。在目前就诊的患者中，大多有1993年以前接受输血或单采血浆还输血细胞的历史。二是经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式，包括使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器材、内镜、侵袭性操作和针刺等。在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%—90%。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关，共用剃须刀、共用牙刷、文身和穿耳洞等也是HCV潜在的经血传播方式。

　　此外，与HCV感染者性接触和有多个性伴侣者，感染HCV的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人类免疫缺陷病毒者，感染HCV的危险性更高。抗HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性约2%，若母亲在分娩时HCV-RNA阳性，则传播的危险性可高达4%—7%；合并艾滋病毒(HIV)感染时，传播的危险性增至20%。HCV高载量可能增加传播的危险性。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

　　陈主任介绍说，目前尚无有效的预防性丙型肝炎疫苗可供使用。丙型肝炎的预防主要采取以下措施：一是严格筛选献血员。二是预防经皮肤和黏膜传播，推行安全注射和标准预防，严格执行《医院感染控制规范》和《消毒技术规范》，使用一次性注射器。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉注射毒品者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺和文身等用具应严格消毒。三是预防性接触传播，对男男同性和有多个性伴侣者应定期检查，加强管理。建议HCV感染者使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。四是预防母婴传播：对HCV-RNA阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。五是对高危人群筛查：根据我国卫生行业标准《丙型病毒性肝炎筛查及管理》对丙型肝炎高危人群进行筛查及管理。