肿瘤标志物是指在恶性肿瘤发生和增生过程中，由肿瘤细胞的基因表达而合成、分泌的，或因机体对肿瘤反应而异常产生和升高的一类物质。这些物质能为肿瘤诊断、预后或治疗检测提供有效信息。

　　现在比较常用的肿瘤标志有：
　　1.甲胎蛋白(AFP)为原发性肝癌重要指标之一。特异性强、灵敏度高。AFP常用于原发性肝癌临床检查及普查。大部分患者呈持续性高水平升高，部分患者呈低水平增高。
　　2.癌胚抗原(CEA)升高常见于结肠癌，左肠癌、胃癌和肺癌等。
　　3.CA125是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。它在输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者中水平也可升高。
　　4.CA199是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。它在血清中以唾液黏蛋白形式存在，分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处。是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原。
　　5.CA153还见于多种腺癌，如肺腺癌、胃肠癌、宫颈癌、胰腺癌等轻度升高。主要用于乳腺癌的监测和筛选，以及用于评价患者预后情况的指标。
　　6.CA50通常作为胰腺和结直肠癌的标志物,但CA50又是一种普遍性的肿瘤标志相关抗原，胰腺癌、胆囊癌的阳性检测率达90%，对肝癌、胃癌、结直肠癌及卵巢肿瘤诊断也有较高价值。 
　　7.NSE(神经元特异性烯醇化酶)作为神经母细胞瘤的标志物，对该早期诊断，监测疗效和预示复发有重要参考价值。NSE还公认为小细胞肺癌(sclc)高特异性高灵敏性的肿瘤标志物，阳性率高达50%—100%，NSE水平提示其转移程度，但与转移部位无关，并与其对治疗的反应之间有良好的相关性。
　　8.前列腺特异性抗原(PSA)是诊断前列腺癌的特异性标志物，诊断特异性达90%—97%。临床阳性值大于10mg/L，阳性率高于63%。PSA可用于前列腺癌的筛查，鉴别转移性腺癌的来源，以及判断疗效和预后。
　　9.CA724是乳腺癌，胃肠道癌和卵巢癌的肿瘤标志物。CA724可在80%以上的人体腺癌细胞膜上检出，而非上皮性的恶性及良性增殖性病变，均无该抗原表达，因此它比一些在正常组织有表达的糖类抗原，如CA125、CA199特异性更强。胃肠道癌阳性率40%、肺癌36%、卵巢癌24%。
　　10.组织多肽抗原(TPA)是一种非特异性的肿瘤标志物，引起血清TPA升高的肿瘤主要见于膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤。
　　11.CA242是胰腺、胆道和结直肠癌等消化道系统肿瘤标志物。可用于鉴别肝胆系统的良恶性疾病和CA199假阳性病例。通常作CA242+CA199联合检测。
　　此外，为了提高肿瘤标志物在临床诊断中的准确性和检出率，我们建议对部分肿瘤标志物采用联合检测的方法，这样才能更好地达到早期诊断和早期治疗。　　　　　　　　　（张雷）