市检验检测认证中心工作人员就去年锦州地区在国家中心ADR报告系统收集到的药品不良反应监测数据向记者进行了详细的分析:在2154份不良反应病例报告涉及的患者中男性患者数量略高于女性。从患者年龄分布情况及构成比看,任何年龄组人群都会发生药品不良反应,45—64年龄段所占比例最多,与历年来的情况基本相同。15—44岁患者比例较2017年降低了3.71%,65岁及其以上患者,在2017年较2016年出现了200%的大幅度增长后,2018年又在2017年的基础上继续增长2.36%。
工作人员分析其原因时表示,首先是随着步入老龄化社会,使用药物的老年人增多,发生药品不良反应比例也随之增长。特别是因为季节变化,生活环境等原因,体质较弱的老年人易生病,频繁使用药物治疗,最后多种药物同时服用,也会引起药物相互作用,导致严重药品不良反应发生率增高;其次是中老年人在生理方面存在肝肾功能退化,药物吸收、代谢受到影响,易发生药品不良反应;因此要对老年人进行药物安全性的宣传,增强自我风险管理能力,关注老年人健康,减少药物损害、药源性疾病给老年人带来的健康威胁。
记者在监测数据报告中看到,按照《新编药物学》的药品分类方法,将所有报告涉及的药品进行分类统计,排名前两位的分别是:抗感染药物列第一位,760例,占总数的35.28%;第二位是中药列,514例,占总数的23.86%。工作人员介绍,抗感染药物不良反应比例与2017年持平,中成药不良反应比例较2017年增长3.86%。不良反应涉及的药品中,左氧氟沙星全年共发生127例不良反应,排名第一位;阿奇霉素全年共发生75例不良反应,位居第二。
对此,工作人员表示,抗感染药物滥用在全国都是个普遍的问题,长时间的用药习惯使患者养成了稍有些小病就使用抗感染药物的习惯。一些感染药物本身不良反应就非常多,例如药品不良反应报告数排名前两位的左氧氟沙星和阿奇霉素。不合理用药如无指征用药、多药并用、用药剂量过大、疗程过长等因素,从而造成我市抗感染药物不良反应比例高居不下。
工作人员表示,随着市民对药物不良反应的认识不断加强,一些市民会主动选择相对不良反应较少的中成药进行治疗,但一定要注意中成药不是完全没有风险的。不合理使用药物,不仅可影响药物的治疗作用,更会加大药物的使用风险。使用前要认真熟读说明书,按说明书规定用药,听取临床医生和药师的建议,切忌多种药物一起使用因而造成不良反应发生几率的增加。