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基本公共卫生服务助力百姓健康 ——访市卫健委基层卫生科科长潘磊

来源:锦州新闻网
日期:2019-03-28
作者/编辑:赵小斐
 褚红英 本报记者 杨晓伟   2009年中共中央、国务院出台的《关于深化医疗卫生体制改革的意见》中要求,到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。转眼间十年过去了,我市的基本公共卫生服务发展到了什么水平?老百姓都能享有哪些健康服务?在此,记者采访了锦州市卫健委基层卫生科科长潘磊,和大家谈一谈这个话题。

记者:潘科长,您好!很多老百姓可能不完全了解什么是“国家基本公共卫生服务项目”,请您给详细介绍一下。
  潘磊:国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作,是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。主要包括儿童免费接种疫苗、65岁以上老人免费健康体检,还有产前检查、产后访视、高血压和2型糖尿病随访服务等等。
  记者:这些项目也是国家根据经济社会发展的状况,考虑政府财政的最大支持能力确定下来的经费补偿标准。那么,国家都具体提供了哪些基本公共卫生服务呢?
  潘磊:2016年以前,国家为城乡居民提供12项基本公共卫生服务,从2017年起,服务项目增加到14项,包括:建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生监督协管、结核病患者健康管理、免费提供避孕药具、健康素养促进行动。
  实施国家基本公共卫生服务项目是一项惠民工程,是关乎提高广大城乡居民健康水平和生活质量的重大举措。随着公共卫生服务的不断发展,服务人群及项目也在逐年增加,基层医疗卫生机构作为基本公共卫生服务的具体实施单位,服务能力和水平也在不断提高,广大城乡居民的健康状况也逐年改善。基本公共卫生服务项目覆盖了我国13亿人口,与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。
  记者:实施基本公共卫生项目之后,给居民带来的好处颇多。那么,普通居民该如何判断自己可以享受哪些服务项目?
  潘磊:不同的项目有不同的服务对象,主要分为三部分。一是面向所有人群服务的基本公共卫生项目:建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理,以及卫生监督协管服务。二是面向特定年龄、性别、人群服务的基本公共卫生项目:预防接种、0—6岁儿童管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理等特定服务人群。三是面向疾病患者服务的公共卫生项目:高血压、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、结核病患者健康管理。
  记者:居民享受国家基本公共卫生服务到底需不需要付费,可能是大家最关心的问题了。如果是免费的,居民应该到哪里享受这些免费的公共卫生服务项目?
  潘磊:凡是城乡居民,接受项目之内的服务都是不需要再缴纳费用的,这一点不用担心。在广大农村,这些服务由乡镇卫生院和村卫生室提供;在城市,这些服务由社区卫生服务中心和部分社区卫生服务站提供。受服务能力限制,也有部分服务项目委托给有资质的其他医疗保健机构开展服务的。比如,孕中期的免费超检查,就大多由县级妇幼保健机构承担了。
  记者:在接受服务项目的人群中,有健康者,也有疾病患者,是不是也应该有重点的服务人群?他们可以享受到哪些服务项目?
  潘磊:重点服务人群主要有五部分:一是0—6周岁儿童可以享受新生儿家庭访视、满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理服务、健康问题处理,还有就是接受预防接种服务。二是孕产妇健康管理,在妇女怀孕后,从产前、孕期全程到产后42天可以享受孕早期、孕中期、孕晚期、产后以及产后42天,不少于5次的随访服务和部分项目的免费检查。三是高血压、糖尿病、重性精神病患者可享受每年不少于4次的随访服务,包括免费测量血压/血糖、体重,并评估是否存在危急情况、用药咨询、生活方式指导、有针对性的健康教育,康复指导等内容,并能够享受每年一次规定项目的健康体检。四是65岁以上老年人可享受每年一次较全面的健康体检,内容包括生活方式、健康状况评估、体格检查、辅助检查(血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图检测、腹部B超检查及健康指导等项目)以及中医药健康服务。五是对确诊的肺结核患者开展督导服药管理工作,定期对患者进行访视掌握患者服药及不良反应发生情况、督促患者进行按期复诊及开展相关检查等,保证其规律全程完成抗结核治疗。同时,及时给予合理用药指导以及健康教育,并定期进行随访服务及用药指导。
  记者:设立免费的基本公共卫生服务项目,国家的初衷是好的,实施10年来也确实给广大群众带来了诸多健康保障,但大家享有某些基本公共卫生服务的意识还不够,也就是说还没有充分发挥基本公共卫生服务项目的最大作用。那么,怎样才能让广大居民主动接受服务呢?
  潘磊:这主要靠两个方面。一是加大宣传,通过媒体、印制宣传品以及专业技术人员到村社区宣传,让广大城乡居民真正认识到基本公共卫生服务项目的好处;另一方面是不断提高基层医疗卫生机构的服务能力,为群众提供更加优质、贴心的服务,让广大城乡居民不断提高对基本公共卫生服务的获得感,进而逐步实现全民健康素养的提高。

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