阿沐&殷志刚

阿沐：您能否归纳一下当下和未来一段时间的政策关键词？

全国两会正在举行，应对人口老龄化和养老服务业发展必定仍然是今年两会关注的社会热点。我觉得，目前乃至今后一个阶段，中国养老服务业发展的主题就是两个：“全面放开”和“提质增能”。

从政府的角度看，主要是通过各项政策措施，做实做强养老服务，解决“最后一公里”，让老年人有更大的获得感。在具体措施上，就是在社会治理的理念下，实现养老服务业与社会经济良性互动，融合发展。

阿沐：能从上海乃至国家的具体政策来聊聊近几年政策变化的趋势么？

2月14日，上海市政府召开2019年上海市民政工作会议。明确了2019年上海养老服务发展的四大目标：

我们从中可以看出，上海的养老服务，已经从“9073”养老服务格局向服务供给、服务保障、政策支撑、需求评估、行业监管“五大体系”集成转变。并正在努力打造有高度、有温度、有厚度、有精度，多样均衡、公平合理、触手可及，活力激发、监管高效的社会养老服务体系。

从国家层面看，近年来，密集出台了很多养老服务业方面的政策，涉及宏观规划、社区居家养老、医养结合、智慧养老、养老金融等领域。近期，国务院又将制定出台养老服务业发展的文件。我们可以感觉到，不仅高度重视，既有密度，又有宽度和深度；联合发文多，体现了协调和协同；更主要的是国家和政府部门的政策也在转型，从社会政策、直接服务老年人向放开市场、扶持产业的转型。

阿沐：目前上海有哪些具体政策法规值得关注？

上海是中国第一个人口老龄化的地区，也是最早探索实践养老服务体系建设的地区之一，养老服务政策已经形成了地方性法规、市政府文件、部门文件、地方标准比较完整的体系构架。

法规层面主要有两个：《上海市老年人权益保障条例》、《上海市养老机构条例》。

市政府及部门的文件主要包含养老服务体系建设、养老设施布局规划、长期护理保险试点、保基本养老服务、医养结合、农村养老、宜居社区建设、长者照护之家建设、综合为老服务建设、护理站建设、养老服务价格管理、服务补贴、消防等安全管理、“以奖代补”扶持、人才队伍、社工服务、统一需求评估、养老服务考核监管等。

除了政策法规，还有六个重要的地方标准：《老年照护等级评估要求》（沪质技监标〔2013〕65号）；《养老机构设施与服务要求》（沪质技监标〔2013〕98号）；《养老机构服务应用标识规范》（沪质技监标〔2014〕321号）；《社区居家养老服务规范实施细则（试行）》（沪民老工发〔2015〕4号）；《老年友好城市建设导则》（沪质技监标〔2015〕118号）；《老年宜居社区建设细则》（沪质技监标〔2016〕506号）。

阿沐：这些政策体系对于建立上海的养老服务体系有哪些作用？

政策体系是上海“五位一体”社会养老服务体系的核心。目的就是厘清政府、市场和家庭的边界，促进各自作用的发挥。通过政策的进一步优化和完善，促进养老服务业的健康有序发展。政策的作用：

一是强化政府在养老基本公共服务中的主导作用，坚持“保基本、兜底线、促公平”，实现养老基本公共服务应保尽保，确保政府在养老基本公共服务中发挥主导作用。

二是充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，突破现有制约市场发挥作用的瓶颈问题，充分激发社会力量参与养老服务的活力和积极性，逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体。

三是夯实家庭在养老服务中的基础性作用，通过“非正式照料”的支撑，使家庭在养老服务的基础地位得到强化，实现家庭照护能力的持续提升。

阿沐：今后上海的养老政策的重点改革方向有哪些？

从今后的政策预期看，重点是修改《上海市老年人权益保障条例》和《上海市养老机构条例》，也可能制定出台有关社区养老服务的地方法规。政策的重点领域应该是：社区居家养老、认知症专业照护、智慧健康养老、长期护理保险、进一步放开养老服务市场和加强养老服务业的行业监管等。对于社会关注的养老服务用地、存量土地和物业转化、养老产业融资等都会有一些具体的实施政策。

阿沐：为什么养老服务业从业者必须关注政策？

“政策和策略是党的生命。各级领导同志务必充分注意，万万不可粗心大意。”这是毛泽东同志1948年对相关问题的探索论析。由此可见，政策体现着意志、愿望和目的，同时又是行动指南，直接关系到实践的成败。养老服务业的从业者必须把握好政策。