不得不承认，人口老龄化已经成为所有中国人都不得不正视的严重问题。“老有所依，老有所养”，所有人心中根深蒂固的愿望。然而，随着经济发展及人民生活水平的提高，人口老龄化程度越来越高，子女少又工作忙，加上传统的居家养老观念难以改变，养老成为心有余而力不足的现实问题，挑战背后便是机遇。

    全国老龄办统计数据显示，截至2017年底，中国60岁及以上老年人口已达2.4亿，占总人口的17%，65岁以上的人口达到1.6亿人，占总人口的11%。联合国人口署2017年数据统计和预测显示，2030年中国60岁及以上老年人口将达3.4亿，占总人口的25%。养老需求的迫切性以及养老现实问题的残酷性构成了一对矛盾，该如何解决则成为挑战与机遇的正面较量。

    根据全国老龄工作委员会预测，我国养老产业规模到2030年有望达22.3万亿元，未来10-15年是养老产业快速发展的黄金年代。老龄社会对国家而言残酷而又无法回避，对资本而言，是一个空前绝后的大风口，被阻击的房地产行业积聚的巨大势能将涌向养老产业。

    市场前景可期，但现实很残酷，当前，中国养老产业占地产总量只有百分之一点几，所以中国的养老产业还很有前景。那么，未来养老产业的发展突破口在哪里？方向该如何把握？

    养老产业未来10-15年将进入黄金时代。未来的养老地产将不仅仅是以地产业为主导，而是多业融合，树立大健康理念，把居家生活老年人的健康促进作为重点，医疗卫生资源力量切实下沉，积极发挥中医药在健康养老中的优势，不断深化改革等方面要突破原来的观念。

总结起来就是，养老产业未来方向便是，全方位全周期健康服务。随着社会文明程度和生活水平的提高，人民群众对生存状态、生活质量的要求也越来越高，对健康的需求不断增加。人民群众不仅要长寿，还要在健康的条件下长寿。

关于这个结论，我们有五大思考：

思考一：树立大健康理念，在更大的视野中理解和把握医养结合。

    医养结合是在全民追求健康，围绕健康养老需求的背景下提出的，医不等于医疗，也不仅仅是医疗卫生，而应该是大健康的医，应该是康养结合，是综合性健康服务体系的构建。所以，维护老年人健康功能需要立足生命全周期，从疾病预防、健康管理、健康知识传播、健康体验，到医疗、康复、护理、安宁疗护，全过程、全链条地给予老年人健康支持。

思考二：把居家生活老年人的健康促进作为重点。

    居家养老健康服务模式能减轻慢性病人压床经济负担，加快医院病床周转，减少医疗卫生资源浪费。对居家生活老年人而言，这一模式更符合其心理和情感需求。因此，针对居家生活老年人急需的医、养、护和心理慰藉等服务需求，对他们的健康进行支持和保障，探索并建立一个完善的居家养老健康服务体系是破解我国日趋尖锐的养老服务难题，提高居家生活老年人生命、生活质量的重要出路，也是促进健康老龄化的重中之重。

思考三：医疗卫生资源力量切实下沉。

    首先要把基层社区卫生服务机构做实做强。在保证基本医疗服务前提下，拓展服务范围，建立家庭病床、开展上门服务、实行健康管理，主动适应并不断满足居家老年人的基本医疗和公共卫生服务需求。

    其次是完善分级诊疗制度，这样资源才能得到有效合理的利用。三是以医联体建设为突破口，破除财政投入、医保支付、人事管理等方面存在的壁垒，吸引二级以上公立医院的技术骨干和管理人才资源下沉基层，补上基层医疗卫生机构“软件”的短板。

思考四：积极发挥中医药在健康养老中的优势，在治“未病”上下功夫。

    面对人口老龄化不断加快的趋势，中医药所具备的医疗、预防、保健等价值，与医养结合的内涵相吻合，中医药所具备的简单、便捷、廉价等优势，易被老年人认同和接受。博大精深的中医哲学注重治未病，通过调和阴阳、调畅情志、食疗养生等全方面综合调治，做到“未老先防”、“未老先养”，在改善老年人健康状况、延缓衰老、提高老年人生活质量方面具有积极作用。

思考五：不断深化改革，突破难点，增强人民群众获得感。

    医养结合牵涉面比较广，涉及部门比较多，既需要顶层设计，也需要重点突破。以居家医疗卫生服务为例，存在基层医务人员力量不足、上门服务动力不足、社会力量参与不足等问题。这些问题很具体，但要解决却不那么简单。需要有系统解决的思维，改革的思维，协调诸多政府部门，充分调动社会力量，运用市场机制、激励机制解决。